據(jù)報(bào)道，喝牛奶之后出現(xiàn)胃腸道的不適在中國(guó)發(fā)生率高達(dá)90%，而有些人會(huì)認(rèn)為喝牛奶后出現(xiàn)腸胃不適是“乳糖不耐受”導(dǎo)致的，新的研究發(fā)現(xiàn)，這樣的說法并不盡然。早在很多年前，多項(xiàng)國(guó)際學(xué)者的前沿研究發(fā)現(xiàn)，喝奶后出現(xiàn)腸胃不適或許還有其他原因，由于奶牛的基因變異，普通牛奶中存在的A1型蛋白質(zhì)就是其中一個(gè)重要原因。作為喝牛奶不適情況發(fā)生率更高的地區(qū)，關(guān)于牛奶蛋白質(zhì)對(duì)中國(guó)人影響的研究，中國(guó)學(xué)者也在近幾年迅速開啟，首次研究其實(shí)始于一次偶然的嘗試。

中國(guó)學(xué)者對(duì)于A2型蛋白質(zhì)的研究正式拉開序幕

2016，首次針對(duì)中國(guó)人的臨床研究《僅含 A2 β-酪蛋白的牛奶與含 A1和 A2 β-酪蛋白的牛奶對(duì)自述存在牛奶不耐受人群的消化道生理、不適癥狀和認(rèn)知行為的影響》被國(guó)際權(quán)威的營(yíng)養(yǎng)學(xué)期刊 Nutrition Journal發(fā)表。上海復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家孫建琴教授主導(dǎo)了此次研究。很多科學(xué)研究，都可能會(huì)源自一次“偶然”的發(fā)現(xiàn)，在采訪中，孫建琴教授談及此次研究的起源時(shí)表示，她本人過去喝牛奶就存在明顯的腸胃道不適。在一次偶然的機(jī)會(huì)中嘗試了僅含A2 β-酪蛋白的牛奶，她發(fā)現(xiàn)癥狀得到了明顯的改善。自此她對(duì)這種牛奶產(chǎn)生了很大的興趣并展開首次針對(duì)國(guó)人的研究。

此次臨床研究測(cè)試了自述存在乳糖不耐受的受試者在飲用含有A1 β-酪蛋白和僅含有A2 β-酪蛋白的牛奶后的炎癥反應(yīng)，以及攝入牛奶后消化系統(tǒng)不適癥狀。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，很多人對(duì)乳糖不耐受的認(rèn)知存在誤區(qū)，其實(shí)導(dǎo)致他們一喝牛奶就出現(xiàn)腸道反應(yīng)的原因有可能是因?yàn)槟c道對(duì)普通牛奶中含有的A1型蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)而引起的。

在該研究得出結(jié)果后，孫建琴教授直言：“對(duì)于和我一樣曾經(jīng)自認(rèn)為患有乳糖不耐受的朋友而言，這項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)有著突破性的意義?！?/span>

科學(xué)揭開真相，喝奶不適就是“乳糖不耐受”的說法并不盡然

據(jù)悉，該臨床研究在中國(guó)上海招募了45位身體狀況良好但自認(rèn)為有乳糖不耐受癥狀的參與者作為研究對(duì)象，通過雙盲、隨機(jī)、交叉的研究方法進(jìn)行為期8周的實(shí)驗(yàn)。

在最初的兩周內(nèi)，所有參與者不攝入任何乳制品；在接下來的兩周里，參與者被隨機(jī)分為兩組：一組參與者飲用普通牛奶（含有A1 β-酪蛋白），另一組參與者只飲用只含有A2 β-酪蛋白的A2型蛋白質(zhì)牛奶。

從第五周開始的兩周內(nèi)，參與者禁止攝入任何乳制品；在實(shí)驗(yàn)的最后兩周，兩組參與者將第三、四周飲用的牛奶互換。但在試驗(yàn)的全過程中，研究員和參與者對(duì)于他們飲用的牛奶種類均不知情。

該研究的目的是將含有A1 β-酪蛋白的普通牛奶與只含有A2 β-酪蛋白的A2型蛋白質(zhì)牛奶在人體上的作用反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比，最終，研究結(jié)果表明，A1 β-酪蛋白在某種程度上很可能是引起消化不適癥狀的重要原因之一。

本次研究選取的研究對(duì)象中，實(shí)際上有半數(shù)是在臨床上被確診為是患有乳糖消化問題的，但研究發(fā)現(xiàn)，飲用A2型蛋白質(zhì)牛奶對(duì)任何研究對(duì)象都未造成胃腸道不適。

作為對(duì)比，那些飲用了含有A1 β-酪蛋白的普通牛奶的研究對(duì)象出現(xiàn)了胃腸道炎癥、腸道轉(zhuǎn)運(yùn)延遲、認(rèn)知反應(yīng)速度及準(zhǔn)確率降低等癥狀，因炎癥而產(chǎn)生免疫反應(yīng)的血液指標(biāo)也有所升高。

但當(dāng)研究對(duì)象飲用了A2型蛋白質(zhì)牛奶后，脹氣、腹痛等炎癥都有明顯緩解。甚至在認(rèn)知功能測(cè)試上，相較于飲用普通牛奶的測(cè)試結(jié)果，研究對(duì)象在飲用A2階段的反應(yīng)更為敏捷，準(zhǔn)確度也得以提升。這一觀察結(jié)果表明消化系統(tǒng)的健康與大腦功能緊密相關(guān)。

研究表明，只含有A2型β-酪蛋白的A2牛奶對(duì)于人體及其消化系統(tǒng)更為親和。只含有A2 β-酪蛋白的牛奶可以有效避免由A1 β-酪蛋白引起的腸道炎癥問題。

這次源自“偶然嘗試”的研究也正式拉開了中國(guó)學(xué)者對(duì)牛奶蛋白質(zhì)相關(guān)研究的序幕，包括2017年，來自北京、上海、廣州三地的專家共同主導(dǎo)并發(fā)表了關(guān)于覆蓋600名自述為乳糖不耐受的中國(guó)漢族成年人的臨床實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果；2019年，由中澳兩國(guó)專家聯(lián)合完成并發(fā)表關(guān)于只含A2型蛋白質(zhì)牛奶對(duì)學(xué)齡前健康兒童胃腸癥狀、腸道炎癥，對(duì)認(rèn)知行為的影響。

眾多國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)中國(guó)學(xué)者的研究進(jìn)行高度評(píng)價(jià)，同樣已經(jīng)投入A2型蛋白質(zhì)研究的“乳糖不耐受之父”美國(guó)普杜大學(xué)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)系Dennis Savaiano教授就曾對(duì)2019年的研究《普通牛奶與只含A2 β-酪蛋白的牛奶對(duì)中國(guó)兒童消化的影響：一項(xiàng)隨機(jī)研究》進(jìn)行評(píng)價(jià)，此次研究中與認(rèn)知功能相關(guān)的證據(jù)非常耐人尋味，值得進(jìn)一步深入研究。

參考文獻(xiàn)：

1.孫建琴、徐雷鳴、夏璐，僅含A2 β-酪蛋白的牛奶與含A1和A2 β-酪蛋白的牛奶對(duì)自述存在牛奶不耐受人群的消化道生理、不適癥狀和認(rèn)知行為的影響，Nutrition Journal (2016) 15:35

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