關(guān)注“備老人群” 《中國老年人群營養(yǎng)健康問題現(xiàn)狀及改善策略研究報告》正式發(fā)布
新華網(wǎng)北京5月26日電(沈美) 衰老是增齡歷程中一個長期持續(xù)、緩慢漸進和不可逆轉(zhuǎn)的自然過程,深入探究隨著年齡增長人在生理變化、營養(yǎng)膳食行為以及健康狀況方面發(fā)生的變化,對于延緩衰老、預(yù)防慢性疾病、增進老年人健康福祉、提升生活質(zhì)量意義非凡。
《中國老年人群營養(yǎng)健康問題現(xiàn)狀及改善策略研究報告》發(fā)布現(xiàn)場(從左至右:中國乳制品工業(yè)協(xié)會執(zhí)行理事長劉美菊、中國營養(yǎng)學會秘書長韓軍花、利樂公司大中華區(qū)企業(yè)傳播與可持續(xù)發(fā)展副總裁牟曉燕)
5月23日至25日,中國乳制品工業(yè)協(xié)會第三十一次年會分論壇中老年營養(yǎng)健康創(chuàng)新技術(shù)論壇在南京舉辦。會上,由中國營養(yǎng)學會編制、利樂公司支持的《中國老年人群營養(yǎng)健康問題現(xiàn)狀及改善策略研究報告》(下簡稱:報告)正式發(fā)布。
據(jù)了解,報告編纂歷時數(shù)月,系統(tǒng)梳理了當前我國老年人群不同年齡段的主要營養(yǎng)健康問題,并指出老齡階段的營養(yǎng)補充應(yīng)提早規(guī)劃、科學干預(yù)。報告特別強調(diào)45至64歲“備老階段”對于健康老齡化的重要性。在這一階段的日常營養(yǎng)補充和健康生活習慣的養(yǎng)成,將從源頭提升老年期的健康水平與生活質(zhì)量。
如何定義“備老人群”?
在報告中:備老人群定義為45至64歲之間的人群。這個年齡段的大多數(shù)“備老人群”仍然還充滿活力、思維清晰、消化吸收能力降低還不顯著、甚至尚在工作崗位和社會生活中發(fā)揮著重要作用,但是衰老已經(jīng)悄然而至,各項功能退化已經(jīng)在路上。
根據(jù)中國慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測(CNHS)數(shù)據(jù),45至64歲備老人群能量及宏量營養(yǎng)素攝入呈現(xiàn)出不同程度的不足和過量。總能量攝入男女性別均略高于《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2023版)》中低強度身體活動水平的EER推薦值;碳水化合物攝入量超過EAR 推薦量1倍,但其供能比仍在AMDR推薦值50%~65%的范圍內(nèi);脂肪供能比(男33.7%,女32.6%)均超過《中國居民膳食指南2022》30%的上限;而在備老人群中半數(shù)以上人的蛋白質(zhì)攝入量低于RNI推薦值(男65克,女55克),不足量達到7克或以上。提示需優(yōu)化膳食供能結(jié)構(gòu),降低脂肪與碳水化合物比例,并提升優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020)》的數(shù)據(jù)顯示,中國成年人群膳食結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)顯著的年齡分層特征與地理分布差異。研究顯示,45~64歲及以上群體谷薯類攝入量(均值317.2g/d)顯著高于年輕群體,但蔬菜(254.4~255.9g/d)和水果(30.9~34.8g/d)攝入量均低于膳食指南推薦下限(300g/d和200g/d),且呈現(xiàn)城鄉(xiāng)梯度差異(城市攝入量高于農(nóng)村p < 0.05)。值得注意的是,乳制品(16.7~23.2g/d)和大豆制品(9.7~9.9g/d)攝入嚴重不足,僅達到推薦量的5.6%~7.7%和38.8~39.6%,可能導致鈣(平均攝入量 < 400mg/d)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足。性別分析表明,男性在動物性食物(畜肉+73.5g/d vs.女性+61.2g/d)和烹調(diào)油(+42.7g/d vs.女性+38.9g/d)攝入顯著偏高(p < 0.01),而女性水果(+34.8g/d vs.男性+28.5g/d)和乳制品(+16.7g/d vs.男性+12.3g/d)攝入相對較高。這種膳食模式差異可能加劇營養(yǎng)失衡相關(guān)慢性病的發(fā)生風險,特別是心血管疾病和代謝綜合征的年齡梯度流行趨勢。
“備老人群”易患哪些疾???
報告中提到,50-64歲人群是糖尿病的高發(fā)年齡段之一,患病率顯著高于年輕人群。這一年齡段的糖尿病患病率約為15%-20%,這一年齡段的人群通常處于代謝綜合征的高發(fā)期,肥胖、高血壓、高血脂等代謝異常顯著增加糖尿病風險。工作壓力大、飲食不規(guī)律、缺乏運動等生活方式因素是糖尿病高發(fā)的重要原因。糖尿病相關(guān)并發(fā)癥(如心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等)開始顯現(xiàn),需加強早期篩查和管理。
男性肥胖癥患病率在50-54歲達到峰值。根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》,50-64歲人群的超重率和肥胖癥患病率較高,尤其是在男性中。肥胖尤其是中心性肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)的重要危險因素。在BMI超過30kg/m2的肥胖癥人群中,OSAS患病率高達40%。
近幾十年來,我國≥18歲人群的血脂異常患病率顯著升高,尤其是在中年階段(50-64歲),血脂異常的患病率較高。該年齡段人群的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平普遍偏高,且知曉率、治療率和控制率均處于較低水平。
高血壓、糖尿病、肥胖和吸煙等危險因素在這一年齡段較為常見,進一步增加了血脂異常的風險。50-64歲人群是ASCVD的高發(fā)年齡段,尤其是男性。ASCVD的總體風險與血脂異常密切相關(guān)。該年齡段人群的ASCVD風險評估顯示,中危及以上人群比例較高,需重點關(guān)注LDL-C的管理。該年齡段人群的血脂異常往往與不健康的生活方式(如高脂飲食、缺乏運動、吸煙等)密切相關(guān),需要通過生活方式干預(yù)和藥物治療相結(jié)合的方式進行管理。
“備老人群”如何補充營養(yǎng)?
研究顯示:“備老”年齡段的營養(yǎng)儲備尤為重要,這個時期食物攝入、營養(yǎng)補充、慢性病預(yù)防、功能維護等健康儲備,將能有效的改善人群膳食攝入維生素、礦物質(zhì)、植物活性有益成分的不足狀況,為老年期營養(yǎng)需求奠定堅實基礎(chǔ)。如果針對這個群體,通過健康生活方式引導、營養(yǎng)膳食改善和科學適當運動,則可以為“備老人群”健康老齡化更好地打下基礎(chǔ)、延緩衰老和預(yù)防各種慢性病及老年病的過早發(fā)生,更有機會和更長時間地在身心愉悅中享受健康優(yōu)雅慢慢老去的生活。
報告提到:面對復(fù)雜多變的持續(xù)老齡化帶來的營養(yǎng)健康需求和挑戰(zhàn),推動科技創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,突破技術(shù)瓶頸解決產(chǎn)品限制,加強適老食品研發(fā)和提升產(chǎn)品可及性等一系列措施成為必由之路。
報告建議,企業(yè)需要重點關(guān)注和解決咀嚼吞咽障礙、高蛋白、低GI等有專門針對性的產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)和推廣,積極努力在備老階段,就做好營養(yǎng)健康改善的精準性、可及性和可持續(xù)性,為即將到來的老年人群營養(yǎng)健康改善提供更堅實的科技基礎(chǔ)。比如,液態(tài)奶具有合適的營養(yǎng)成分比例、適配老年生理特點的流體形態(tài)以及方便即飲的使用屬性,成為老年群體營養(yǎng)支持體系的優(yōu)選方案;當膳食攝入難以滿足營養(yǎng)需求時,適當補充營養(yǎng)素具有積極意義,可遵循營養(yǎng)需求導向進行合理補充,如復(fù)合維生素礦物質(zhì)片能系統(tǒng)性彌補因攝入不足和消化吸收功能下降導致的營養(yǎng)缺口。
此外,隨著年齡增加,老年人群可能呈現(xiàn)更為復(fù)雜的疾病狀況,結(jié)合老年人群疾病發(fā)生發(fā)展特點,進一步研發(fā)維護老年人群身體生理健康狀態(tài)、全方位、均衡的全營養(yǎng)配方食品,滿足老年病人群特定疾病狀態(tài)下的營養(yǎng)需求的特定配方食品,以及滿足不同老年人群營養(yǎng)需要的非全營養(yǎng)配方食品等。
研究顯示:營養(yǎng)可以發(fā)揮具體的支持作用、甚至是治療作用的方面包括:改善營養(yǎng)不良與肌肉衰減,促進認知功能與心理健康,提高免疫力與抗感染能力等重要作用。健康可以通過在日常生活中踐行食物多樣,合理搭配,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),控制鹽、油、糖的攝入,增加蔬果和全谷物攝入,保持適宜體重,規(guī)律進餐與適量飲水等方式實現(xiàn)。
中國營養(yǎng)學會秘書長韓軍花表示:“我們以往的研究確實更多聚焦于65歲以上人群,但這次我們希望呼吁中年群體提前行動。從健康角度來看,中年階段是預(yù)防老年疾病的關(guān)鍵時期。如果在這個階段打好基礎(chǔ),未來可能對減少疾病發(fā)病率、延長壽命等方面都有積極影響?!?/span>
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