兒童期，鈣對(duì)生長發(fā)育有著重要影響，家長們對(duì)補(bǔ)鈣的關(guān)注度也日益提升，無論在門診還是日常生活中，不少家長會(huì)詢問兒科醫(yī)生：“孩子需不需要補(bǔ)鈣”？答案是缺才補(bǔ)。

那么如何判斷孩子是否需要缺鈣呢？補(bǔ)對(duì)了嗎？

學(xué)會(huì)留意孩子缺鈣表現(xiàn)

容易發(fā)生缺鈣的兩大年齡階段一是嬰幼兒期，此階段是兒童生長發(fā)育的第一個(gè)高峰時(shí)期，所需要的骨量迅速增加，對(duì)鈣的需求量也增加。如果缺鈣，可能表現(xiàn)為：不易入睡、易煩躁不安、愛出汗、枕禿、出牙遲緩、方顱、囟門閉合遲，嚴(yán)重者表現(xiàn)為手足搐搦，未及時(shí)治療者可能表現(xiàn)為雞胸、“O型腿”、“X型”腿。

廣東省婦幼保健院兒童內(nèi)分泌?？浦魅吾t(yī)師蘇海浩指出，嬰幼兒由于消化功能及運(yùn)動(dòng)能力受限，維生素D的飲食攝入量及戶外活動(dòng)量均沒有其他年齡段的兒童高，因此缺鈣主要原因是維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收不良。

另一缺鈣高發(fā)階段就是青春期，青春期是生長加速的第二高峰期，缺鈣的表現(xiàn)通常不明顯，部分孩子表現(xiàn)為生長痛、關(guān)節(jié)痛等。此時(shí)期孩子通常因攝入的鈣及維生素D含量不足以滿足生長加速所需量進(jìn)而出現(xiàn)缺鈣表現(xiàn)。

那么，如何確診孩子是否缺鈣？鄧智醫(yī)師表示，如果孩子上述癥狀明顯或加重，應(yīng)盡快就醫(yī)，以明確孩子是否真的缺鈣或合并其他疾病，進(jìn)而影響孩子正常的生長發(fā)育。醫(yī)生會(huì)根據(jù)家長提供的飲食情況及孩子的癥狀、體征、生長發(fā)育情況及相應(yīng)的檢查綜合判斷孩子是否缺鈣，不可相信某些藥店或診所提供的簡單儀器測(cè)定孩子是否缺鈣。

到底怎么補(bǔ)鈣最合適

根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國居民膳食指南（最新）》說明，奶類是兒童期最主要的鈣源，也是最好的鈣源，更適宜腸道的吸收。因此，6個(gè)月內(nèi)兒童純母乳喂養(yǎng)，需要的鈣從母乳中獲?。ㄈ槟感枰m量補(bǔ)充鈣劑）；6-12個(gè)月兒童，每日奶量應(yīng)達(dá)600~800毫升，1-3歲兒童每日奶量不少于600毫升，學(xué)齡前期兒童每日飲用300~400毫升奶或相當(dāng)重量的奶制品，可保證鈣攝入量達(dá)到適宜水平。

如果孩子每天的攝入奶類及奶制品能夠達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，將不用額外補(bǔ)充鈣劑。如果達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)，膳食中也缺乏富含鈣元素的食物，那么就需要額外補(bǔ)充鈣劑。

如果家長把控不好孩子飲食上攝入的鈣量，可以先按照推薦攝入量（參照《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2013）版》）的三分之一，額外補(bǔ)充鈣劑，這個(gè)程度的劑量也是相對(duì)安全的（見下圖）。

需要注意的是膳食補(bǔ)充是補(bǔ)鈣的最佳選擇，市面上的鈣劑不管是無機(jī)鈣或是有機(jī)鈣，吸收率都沒奶類及其制品高。此外，在注意補(bǔ)充鈣元素的同時(shí)也要注意維生素D的攝入，日常食物中維生素D的含量較少，通常需要額外補(bǔ)充，推薦攝入量為400~800U/天。

溫馨提醒

如果孩子日常飲食中攝入的鈣元素都充足（奶類充足，膳食均衡），有規(guī)律補(bǔ)充維生素D，又沒有缺鈣的相關(guān)表現(xiàn)，生長發(fā)育正常，就不用額外補(bǔ)充多余的鈣劑了。如果懷疑孩子有缺鈣的表現(xiàn)，自己把握不準(zhǔn)日常攝入量，可以尋求兒科?？漆t(yī)生的指導(dǎo)。（張斯琪 林惠芳）

圖片來源  網(wǎng)絡(luò)