《自然·通訊》上的一項最新研究結(jié)果表明，即使每周只喝幾杯葡萄酒或幾杯啤酒，也是有害的。這項由美國賓夕法尼亞大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一個國際團(tuán)隊分析了超過3.6萬名成年人的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)少量和中度飲酒都會導(dǎo)致總腦容量減少；且飲酒越多，這種關(guān)系就越強(qiáng)。其中，在50歲人群中，隨著個人平均飲酒量從每天1單位酒精（約240毫升啤酒）增加到2單位，腦容量發(fā)生的變化相當(dāng)于衰老兩年。50歲人群的飲酒量從2單位增加到3單位，造成的后果相當(dāng)于衰老了3年半。

“酒文化”作為我國傳統(tǒng)文化中的重要組成部分，歷經(jīng)千年而不衰。在現(xiàn)代社會，飲酒已經(jīng)成為社會各界能夠普遍接受的行為。從公共衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)的角度看，酒該如何喝？

狂喝濫飲不可取

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師夏炎指出，作為目前世界廣泛流行的一種精神活性物質(zhì)，酒精濫用已上升為位居前三的世界公共衛(wèi)生問題?！?018年全球酒精與健康狀況報告》顯示，全球飲酒者高達(dá)23億，平均每人每天攝入32.8克純酒精；而從全球因酒死亡的比例（男性）看：大于等于69歲者，占比7.2%；20—29歲，占比13.5%；15—49歲，占比12.2%。

我國民眾飲酒人群非常龐大，酒精消費(fèi)量也在“水漲船高”，普通人（15歲及以上）男女及總飲酒率分別為74.93%、38.8%和59.0%；人均酒精消費(fèi)量2005年、2010年、2016年分別為4.1升、7.1升、7.2升，即2005—2016年，全國民眾每年多喝了50億升酒精。由此帶來的后果是，國人6%的男性和1%的女性居民死于酒精相關(guān)疾病。

夏炎指出，飲酒量每日超過4個標(biāo)準(zhǔn)杯（1個標(biāo)準(zhǔn)杯等于10克純酒精），或者每次飲酒超過6個標(biāo)準(zhǔn)杯，酒精帶來的危險性明顯增高。在少量飲酒時，酒精首先抑制大腦皮質(zhì)，使皮層下釋放，呈現(xiàn)松弛感，讓身心壓力得到了舒緩。隨著飲酒量的增加，抑制也進(jìn)一步加深，進(jìn)入到所謂的醉酒狀態(tài)，精神活動、語言及運(yùn)動功能反應(yīng)變慢，感覺遲鈍。而當(dāng)超量飲酒時，因體內(nèi)酒精濃度過高，則可能導(dǎo)致昏迷，影響呼吸心跳，甚至死亡。長期大量酗酒還易使智力水平每況愈下，表現(xiàn)為記憶障礙，思維障礙及理解能力、判斷能力障礙，人格異常，部分患者因大腦皮層廣泛受損而致失語、失認(rèn)、失眠，一旦進(jìn)入“酒精性癡呆”的地步，將終身不可逆。

走出少飲無害的誤區(qū)

夏炎介紹，過去研究認(rèn)為，少量酒精對缺血性心臟病有一定預(yù)防效果，即飲酒量與總心血管死亡率之間呈J或U形曲線關(guān)系，就是說每周飲酒量在7—8單位以下，心血管疾病死亡率則有所下降。《柳葉刀》提出，少量酒精對心血管雖有一定的保護(hù)作用，卻會被其他健康風(fēng)險完全抵消。比如喝酒帶來的愉快感，有助于短暫緩解焦慮、抑郁情緒，短期改善睡眠質(zhì)量，可這種“犒賞效應(yīng)”在酒精代謝后將很快煙消云散，睡眠障礙和情緒問題又會卷土重來。

夏炎建議，如果酒精使用障礙給酗酒者造成身心傷害，且無力自拔時，必須及時求助精神科或心理科醫(yī)生。業(yè)內(nèi)人士指出，酒精使用障礙是一個被忽視的重大公共衛(wèi)生和健康問題，必須引起全社會高度關(guān)注，必須加大國民心理健康教育和責(zé)任感教育，深刻認(rèn)識酒精濫用的嚴(yán)重危害。專家建議，應(yīng)參考世界無煙日等重大公共衛(wèi)生紀(jì)念日，適時設(shè)立國內(nèi)外禁止酒精濫用日。（編輯 李闖）

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