10月中旬，40多歲的謝女士回到四川省人民醫(yī)院消化內科復診，一周前還在她胃里的兩顆結石已經消失。四川省人民醫(yī)院消化內科副主任醫(yī)師胡曉表示，每年秋冬季節(jié)，柿子上市后，科室都會收治數(shù)十名胃結石患者，多是因為過多食用柿子、黑棗、山棗等富含果膠的水果。

　　10月初，家住宜賓市的謝女士因確診胃結石，經當?shù)蒯t(yī)院轉診至四川省人民醫(yī)院?！拔覆績蓚€結石，直徑都有七八厘米?！焙鷷酝茰y，這樣巨大的結石，應該是從幾年前開始緩慢增長的。

　　胡曉表示，以往胃結石的治療方式通常采用傳統(tǒng)外科手術，對患者來說，創(chuàng)傷大、恢復期長。后來，消化醫(yī)生會嘗試通過藥物溶石或者內鏡進行碎石，但因胃結石在胃內表面會形成一層“保護殼”，阻止藥物進入結石內部，他們往往非常堅硬，難以“攻破”。而內鏡中心通常使用的是用以切除息肉的器材，主要材質是細鋼絲，容易變形，胃結石又光滑，難以套牢。常常只能剝離結石的一小部分，讓患者服用藥物、或者大量喝可樂，過一周復查再進行處理，對于比較大的胃結石，甚至需要反復“折騰”七八次。

　　近幾年，為了解決這些問題，四川省人民醫(yī)院消化內鏡團隊從逆行胰膽管取石手術獲得靈感，在國際上率先提出“拉鋸法”的碎石方案，利用現(xiàn)有的ERCP金屬鞘管、導絲進行碎石。這種方法方便、快捷、安全，操作時間僅需要10多分鐘。后來，為了解決基層醫(yī)療機構缺少相應碎石工具，團隊又開發(fā)了專用的胃結石碎石套圈器，簡便易用，便于推廣?！艾F(xiàn)在基本上能實現(xiàn)一次完成碎石，再服用藥物或者大量可樂，基本上一周就能消除?！焙鷷哉f。

　　為什么胃里會“長”出結石？其實，胃結石并不是真正的石頭，而是由一些食物或者異物在胃里凝結成的團塊。根據(jù)不同成分和來源，胃結石可以分為植物性、動物性、藥物性和混合性四種。其中最常見的是植物性胃結石，柿子是最常見的原因。

　　植物性胃結石通常是人們在空腹或者飯后吃了過多的柿子、山楂等含有鞣酸的水果，鞣酸在胃酸的作用下與蛋白質結合成不溶于水的沉淀物，并與果膠、食物殘渣等粘合在一起而形成團塊。團塊有時候會隨著胃腸蠕動排出體外，但有時候也會在胃里停留并逐漸增大，從棗子大到鵝蛋大甚至更大。

　　哪些人容易得胃結石呢？胡曉解釋說，主要是腸胃蠕動排空功能比較差的群體，尤其是老年人。例如患有萎縮性胃炎、糖尿病或慢性腎病，長期臥床或者活動過少，攝入多為纖維性食物的，患有口腔疾病、咀嚼功能下降的，另外，接受過外科手術、胃腸道解剖結構改變的，以及服用可能減緩胃收縮功能藥物的患者，都是植物性胃結石的高?；颊?。

　　胃結石會引起胃部不適、疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重的還可能因長期壓迫導致消化道潰瘍、出血、胃穿孔等并發(fā)癥。醫(yī)生提醒，預防胃結石，最重要的就是注意飲食習慣，盡量避免空腹或者過量食用含有鞣酸的水果，如柿子、山楂、黑棗等，并且不要與含酸性或者高蛋白的食物一起食用。

　　成都商報-紅星新聞記者 于遵素

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