又到了柚子大量上市的季節(jié)，因其營(yíng)養(yǎng)豐富、去火止咳等功效受到很多人的喜愛。不過(guò)，吃柚子也要當(dāng)心，武漢58歲的劉先生服用降脂藥阿托伐他汀的時(shí)候吃了一些西柚，導(dǎo)致“橫紋肌溶解綜合征”。

“橫紋肌溶解是指由于物理、化學(xué)因素、生物因素或藥物因素導(dǎo)致的橫紋肌細(xì)胞損傷，細(xì)胞內(nèi)的一些物質(zhì)包括肌紅蛋白、肌酸激酶等被釋放進(jìn)入血液造成環(huán)境紊亂?！北本┦兰o(jì)壇醫(yī)院副主任藥師金銳介紹，橫紋肌溶解綜合征的主要癥狀是肌無(wú)力、肌肉酸痛等，檢查后會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酸激酶升高，嚴(yán)重者甚至?xí)殡S腎功能衰竭。“西柚和阿托伐他汀的結(jié)合會(huì)增加出現(xiàn)橫紋肌溶解的概率?！?/span>

西柚中的佛手柑素會(huì)抑制部分藥物代謝

金銳介紹，西柚中含有“佛手柑素”，這種成分會(huì)抑制CYP3A4代謝酶，而阿托伐他汀是通過(guò)CYP3A4代謝酶來(lái)代謝的，如果服藥的同時(shí)攝入西柚，意味著藥物無(wú)法在體內(nèi)被代謝，只能蓄積在體內(nèi)，相當(dāng)于人體過(guò)量服用了藥物，發(fā)生副作用的可能性就會(huì)大大增加。

“理論上，除阿托伐他汀外，其他需要通過(guò)CYP3A4代謝酶來(lái)代謝的藥物都會(huì)受到西柚的影響，如他汀類藥物，辛伐他汀、洛伐他汀等；抗生素藥物克拉霉素；治療失眠類藥物地西泮；抗過(guò)敏藥物特非那定等。”金銳補(bǔ)充道。

服用藥物時(shí)避免大量食用西柚、西柚汁

“西柚（葡萄柚）和普通的柚子都是蕓香科柑橘屬，種類卻不同。”金銳表示，有學(xué)者從全國(guó)各地找來(lái)39個(gè)柚子，測(cè)定其中佛手柑素的含量?？傮w來(lái)說(shuō)，大部分柚子的佛手柑素含量并不高。柑橘類水果嫁接變種種類繁多，如果其嫁接過(guò)程中與西柚發(fā)生摻雜，果實(shí)就可能含有佛手柑素。“科學(xué)研究?jī)H明確證實(shí)西柚中含有較高的佛手柑素，對(duì)其他柑橘類水果尚缺乏相關(guān)研究?！?/span>

金銳建議，為安全起見，服用藥時(shí)，避免攝入大量西柚汁或西柚，以免出現(xiàn)藥物在體內(nèi)血藥濃度升高或副作用增強(qiáng)的情況。