日前發(fā)布的《2023—2032年中國奶制品市場展望報告》顯示，隨著人們健康認知轉(zhuǎn)變和多年奶類消費科普教育，全民飲奶意識明顯提高，奶制品消費增長顯著。但與此同時，《2023中國奶商指數(shù)報告》則顯示，國人每日乳制品攝入量（平均每天攝入乳制品≥300ml）達標率僅為24.1%。

分析來看，乳制品攝入量不達標一方面或許是由于國人飲奶認識和飲奶知識仍然有所欠缺，但另一方面，也有不少人表示，喝牛奶后會出現(xiàn)腸胃不適的癥狀，因此對牛奶“望而卻步”。

國內(nèi)外學者多項發(fā)表在權(quán)威學術(shù)期刊上的研究結(jié)果，指向了一個共同的原因：牛奶中的 A1 β-酪蛋白也可能是導致喝奶后出現(xiàn)腸胃不適的原因，研究表明，含有 A1 β-酪蛋白的普通牛奶可能降低乳糖酶活性并增加胃腸道癥狀。與之相對應(yīng)，只含有A2 β-酪蛋白只含有A2 β-酪蛋白的A2型蛋白質(zhì)牛奶則親和人體，更易消化吸收，飲用A2型蛋白質(zhì)牛奶可以減輕喝奶引起的腸胃不適癥狀。

這樣的研究結(jié)果，可能打破了國人數(shù)十年來都把喝牛奶后的不適癥狀簡單歸結(jié)于“乳糖不耐受”的認知。“把喝牛奶引起的胃腸道的不舒服都歸類為乳糖不耐受有一點泛化了?！睆偷┐髮W附屬華東醫(yī)院營養(yǎng)科主任孫建琴，在《牛奶中蛋白質(zhì)對于人體的影響》學術(shù)論壇中表示，“新近有些研究發(fā)現(xiàn)，喝了牛奶出現(xiàn)的胃腸不舒服、腹脹、腸鳴、腹瀉的癥狀還與牛奶中的酪蛋白的類型有關(guān)。”

而最新的研究結(jié)果，是否有真實世界數(shù)據(jù)的驗證呢？醫(yī)學專業(yè)平臺近年曾經(jīng)連續(xù)發(fā)起針對醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查。

2020年，“醫(yī)學界”在全國5936名醫(yī)務(wù)人員中做了一項關(guān)于“喝奶”的調(diào)研，結(jié)果顯示，只有29%的醫(yī)務(wù)人員有每天喝奶的習慣。調(diào)查結(jié)果顯示，“喝了不舒服”是醫(yī)生不喝奶的主要原因?！搬t(yī)學界”在1348名喝牛奶出現(xiàn)不適癥狀的醫(yī)務(wù)人員中隨機抽取了221名，讓他們飲用A2型蛋白質(zhì)鮮牛奶，結(jié)果78%原有不適癥狀全部消除，21%原有癥狀得到了改善。

2021年，“丁香園”向醫(yī)務(wù)人員發(fā)起了一項牛奶調(diào)研，通過對8000多份調(diào)研數(shù)據(jù)進行梳理發(fā)現(xiàn)，有 56% 的調(diào)研對象不能做到每天喝牛奶，甚至有 11% 的人基本不喝牛奶。調(diào)研同樣發(fā)現(xiàn)，喝牛奶腸胃不舒服是不喝牛奶的主要原因，占到了不喝牛奶的 60%。其中，72% 的人會拉肚子，63% 的人表示肚子會有咕嚕聲，還有 43% 的受訪者表現(xiàn)為肚子脹。

為了進一步探索喝奶后腸胃不適是由于“乳糖不耐受”還是由于牛奶中所含有的A1 β-酪蛋白導致，丁香園在上述調(diào)研活動后，又開展了一場試飲活動，向 1500 名喝普通牛奶不舒服的醫(yī)務(wù)人員，贈送了只含有A2 β-酪蛋白的A2型蛋白質(zhì)牛奶。

試飲活動結(jié)果顯示，661位喝普通牛奶不舒服的醫(yī)務(wù)人員中，75% 的人飲用A2型蛋白質(zhì)牛奶后，沒有出現(xiàn)腸胃不適的情況。連續(xù)兩年的醫(yī)務(wù)人員喝奶調(diào)研顯示了相似的結(jié)果。

其實，自上世紀90年代新西蘭兒科醫(yī)生開始深入研究A2 β-酪蛋白開始，到分別針對成年人，學齡前兒童，不同人種等所進行的廣泛、深入的A2型蛋白質(zhì)研究，A2型蛋白質(zhì)的健康益處，特別是親和人體消化系統(tǒng)、易于消化的益處被不斷發(fā)現(xiàn)和驗證。

在丁香園面向喝普通牛奶不適的調(diào)研對象試飲只含A2型蛋白質(zhì)的牛奶。不僅是在661名受訪者中， 75%的受訪者沒有出現(xiàn)腸胃不舒服的情況，在孩子為5歲以下的寶媽中，近9成表示，飲用后沒有出現(xiàn)腸胃不適的情況。A2型蛋白質(zhì)對于腸胃非常友好。

真實世界的調(diào)研結(jié)果，還有怎樣的啟發(fā)嗎？對于最關(guān)心孩子成長的家長來說應(yīng)該怎樣理解？此前，上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院發(fā)育行為兒童保健科主任醫(yī)師、醫(yī)學博士盛曉陽針對A2型蛋白質(zhì)的研究進行解讀：A2型蛋白質(zhì)改善孩子腸道不舒服作用明顯，特別是對于喝了牛奶后不舒服的孩子來說會有一個明顯的改善。盛曉陽教授在做研究時，特意選擇了一些喝牛奶會感覺不舒服的孩子來做。結(jié)果確實很明確，如果喝A2型蛋白質(zhì)的牛奶，這些孩子沒有不舒服的感覺。研究同時發(fā)現(xiàn)，只含A2型蛋白質(zhì)的牛奶，對于孩子的大腦認知功能也有益處。

乳制品具有極高的營養(yǎng)價值，自2000年一群研究A2型蛋白質(zhì)的科學家創(chuàng)立a2牛奶公司開始，不僅是科學界對于A2型蛋白質(zhì)的研究日益進步，業(yè)界對于A2型乳制品的產(chǎn)品開發(fā)也愈發(fā)豐富，這也幫助到消費者更好的認識A2型蛋白質(zhì)，不管是對于喝牛奶有顧慮的成年人，還是對于孩子消化情況更關(guān)注的家長，都可以親身體驗a2牛奶或者奶粉后再做決定。

參考文獻：

1.Sheng Xiaoyang、Li Zailing、Ni Jiayi、Yelland Greg，Effects of Conventional Milk Versus Milk Containing Only A2 β-Casein on Digestion in Chinese Children-A Randomized Study，Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 69(3):375-382.DO1101097/MPG.00000000000002437

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