文 / 念 安

隨著人們生活水平的提升，越來越多的人受到痛風(fēng)的折磨，不僅是老年人，年輕人患痛風(fēng)的數(shù)量也在上升。除了病情較為嚴(yán)重的患者外，大部分醫(yī)生都會(huì)建議少吃含嘌呤高的食物。嘌呤究竟是什么，為什么痛風(fēng)的人要限制食用嘌呤呢？

嘌呤是一種有機(jī)化合物，分為內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性嘌呤是細(xì)胞分解產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，約占體內(nèi)總嘌呤的80%；外源性嘌呤是從食物中攝入的，約占體內(nèi)總嘌呤的20%。嘌呤在體內(nèi)經(jīng)過一系列代謝變化，會(huì)產(chǎn)生一種叫做尿酸的物質(zhì)。正常情況下，大部分尿酸會(huì)經(jīng)過腎臟隨著尿液排出體外，少部分會(huì)經(jīng)過腸道隨糞便排出。

為什么尿酸高了就會(huì)痛風(fēng)？一般尿酸每日的生成量和排泄量大致相等，當(dāng)體內(nèi)尿酸生成過多或排泄過少時(shí)，尿酸就會(huì)在體內(nèi)積累，隨著血液運(yùn)往關(guān)節(jié)、組織中。長期以往，尿酸會(huì)沉積形成針狀結(jié)晶，體內(nèi)的免疫細(xì)胞會(huì)在這些結(jié)晶體周圍聚集發(fā)生免疫反應(yīng)，形成局部炎癥，痛風(fēng)慢慢就此累積而成。

限制痛風(fēng)的人吃含嘌呤高的食物，就是為了防止尿酸過多生成。在日常生活中，建議痛風(fēng)患者避免食用的食物主要有動(dòng)物內(nèi)臟、貝殼類、龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯、肉汁等；建議限制食用的食物主要有牛肉、豬肉、部分魚類等；建議選擇的食物主要有奶類、蛋類、水果、大部分蔬菜等。

除了含嘌呤高的食物外，酒精中含有的乙醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物能夠抑制尿酸排出體外；而果汁、軟飲料等中含有大量的果糖、蔗糖、果葡糖漿等，大量果糖攝入可能會(huì)加速嘌呤的代謝，增加體內(nèi)尿酸含量，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。所以，痛風(fēng)患者除了限制食用嘌呤高的食物外，還應(yīng)限制含酒精飲料和軟飲料、果汁等高果糖、蔗糖食物的攝入。適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂茖τ谕达L(fēng)患者很重要。

有些本身存在尿酸排泄障礙的人即使嚴(yán)格限制飲食，尿酸水平可能仍然達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。所以痛風(fēng)不能僅僅依靠飲食控制，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的藥物治療。