妊娠期是生命早期1000天的起點(diǎn)階段，合理的營養(yǎng)對(duì)孕產(chǎn)婦的健康以及胎兒和嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。鈣作為人體必需的礦物質(zhì)之一，尤其對(duì)于孕婦和胎兒而言尤為重要，然而，許多孕媽媽對(duì)于孕期鈣補(bǔ)充的必要性、補(bǔ)充量以及補(bǔ)充方式存在疑問。今天，我們就來解答這些問題。

　　一、孕期為什么補(bǔ)鈣？

　　鈣是人體骨骼和牙齒的核心組成部分，同時(shí)在神經(jīng)與肌肉功能的維持、血液凝固等生理活動(dòng)中也發(fā)揮著關(guān)鍵作用。當(dāng)胎兒缺鈣時(shí)，可能出現(xiàn)骨骼發(fā)育遲緩、牙齒發(fā)育不良、先天性佝僂病、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問題。懷孕期間，胎兒的鈣均來源于母親的提供，當(dāng)孕媽媽的鈣攝入不足時(shí)，母體會(huì)動(dòng)員骨骼中的鈣以滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，尤其到了孕中晚期，胎兒生長(zhǎng)速度加快，骨骼礦化達(dá)高峰，更容易造成孕婦鈣營養(yǎng)不良，引起體內(nèi)神經(jīng)興奮性增高而出現(xiàn)肌肉痙攣，表現(xiàn)為小腿抽筋、關(guān)節(jié)疼痛、腰腿酸痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可增加骨質(zhì)疏松、骨折的風(fēng)險(xiǎn)。此外，孕期缺鈣還可能引發(fā)其他健康風(fēng)險(xiǎn)，增加妊娠高血壓綜合征等孕期并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此，孕期應(yīng)攝入足夠的鈣來保護(hù)母親和胎兒的健康。

　　二、孕期要補(bǔ)多少鈣？

　　《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023版）》，孕期鈣的推薦攝入量為每天800mg。然而，研究表明中國孕婦的鈣攝入量遠(yuǎn)低于推薦值，約為296.1mg/d，這也提示多數(shù)孕婦可能存在飲食鈣攝入不足的情況。對(duì)于鈣劑的補(bǔ)充，《孕前和孕期主要微量營養(yǎng)素補(bǔ)充專家共識(shí)（2024）》建議從孕中期開始每天至少補(bǔ)充600mg鈣劑，直至分娩。

　　三、孕期怎么補(bǔ)鈣？

　　孕期補(bǔ)鈣首選食補(bǔ)，因?yàn)槭澄镏胁粌H能夠補(bǔ)鈣，還能提供其他的營養(yǎng)成分。鈣含量比較高的食物主要包括奶制品和豆制品，如牛奶、羊奶、酸奶、豆腐、豆?jié){等?！吨袊用裆攀持改希?022）》推薦孕中晚期應(yīng)每天攝入奶類300-500g，大豆類20g（約200ml豆?jié){），孕媽們可以根據(jù)自身喜好選擇食物，注意食物多樣化，合理搭配。

　　當(dāng)膳食鈣不能滿足身體需求時(shí)，可以選擇鈣劑進(jìn)行額外補(bǔ)充，常見的鈣劑可分為無機(jī)鈣、有機(jī)鈣、和生物鈣3種。每種鈣劑均有其特點(diǎn)：

　　無機(jī)鈣含鈣量較高，但吸收需要大量胃酸參與，容易出現(xiàn)上腹不適、便秘等胃腸不適。對(duì)于服用無機(jī)鈣出現(xiàn)胃腸道不適的婦女，可選擇有機(jī)鈣，有機(jī)鈣易被吸收，但鈣含量低，增加顆粒服用次數(shù)。生物鈣含鈣量高，易于吸收，胃腸刺激小，但市場(chǎng)價(jià)格偏貴。

　　四、補(bǔ)鈣的注意事項(xiàng)

　　1. 避免鈣劑過量：攝入過多的鈣可能影響其他礦物質(zhì)如鐵和鋅的吸收，還可能增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，每天鈣最高攝入量不宜超過2000mg/d。

　　2. 重視維生素D：維生素D有助于鈣的吸收，孕期應(yīng)每天攝入10μg維生素D，由于食物中維生素D含量較少，可以通過補(bǔ)充劑或適當(dāng)?shù)娜諘駚慝@取。

　　3. 個(gè)性化補(bǔ)充：在補(bǔ)鈣前，孕婦應(yīng)咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師，根據(jù)個(gè)人飲食習(xí)慣、健康狀況及實(shí)際需求制定補(bǔ)鈣方案。

　　4. 定期監(jiān)控：孕期補(bǔ)鈣應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣水平、骨密度等指標(biāo)以調(diào)整補(bǔ)鈣量，確保補(bǔ)充安全有效。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]中國醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)。

　　[2]孕前和孕期主要微量營養(yǎng)素補(bǔ)充專家共識(shí)（2024）[J].中華婦產(chǎn)科雜志， 2024, 59（10）：737-746.[2]中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2023版）》