夏季是李斯特菌感染的高發(fā)季節(jié)，素有“冰箱殺手”黑名的李斯特菌急需引起大家的重視，因?yàn)槔钏固鼐∈撬惺吃葱约?xì)菌感染中病死率最高的疾病之一，國內(nèi)外每年都會(huì)有為數(shù)不少的李斯特菌中毒送醫(yī)案例出現(xiàn)在新聞報(bào)道中。

李斯特菌，全名單核細(xì)胞增生李斯特菌。李斯特菌有耐低溫的特點(diǎn)，在0℃都能活躍和“造次”，所以冰箱往往是家庭環(huán)境中李斯特菌感染的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，不論是我們以為安全的剩菜剩飯、涼拌食品或冷切熟食，還是未經(jīng)加熱滅菌的生鮮類食品……都有可能是李斯特菌的“攜帶者”和“培養(yǎng)基”，卻因?yàn)榘采肀涠晃覀冋`認(rèn)為“安全”。那么，我們?nèi)绾尾拍軐⒗钏固鼐@個(gè)隱患拒之口外呢？

“中招”李斯特菌后會(huì)有什么癥狀？

所有人都有感染李斯特菌的可能性，但孕婦、嬰幼兒、老年人被感染的風(fēng)險(xiǎn)最高；李斯特菌甚至可以通過胎盤垂直傳播給胎兒，導(dǎo)致新生兒李斯特菌病。

普通成年人：在吃了受污染的食物后，往往不會(huì)馬上出現(xiàn)不適癥狀，而是兩三天后遭受一點(diǎn)點(diǎn)小折磨，如發(fā)熱、嘔吐、胃內(nèi)不適、腹瀉等，很容易被誤認(rèn)為是普通胃腸炎。也有人會(huì)有發(fā)冷、肌肉疼痛、頭痛、頸部僵硬、意識(shí)不清、失去平衡等癥狀。病程會(huì)延續(xù)5-10天左右。

幼兒和老人：更容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致腦膜炎、菌血癥、心內(nèi)膜炎等，重癥可有生命危險(xiǎn)。

孕媽媽：孕早期感染李斯特菌病可能導(dǎo)致流產(chǎn)；若是孕晚期感染李斯特菌病可能導(dǎo)致早產(chǎn)、嬰兒低出生體重或嬰兒死亡；大多數(shù)情況下，孕媽媽感染李斯特菌病后的癥狀與普通成年人相似，為非特異性，有點(diǎn)像流感癥狀，發(fā)燒、頭痛、腹瀉、肌痛或其他消化道相關(guān)癥狀等。重癥可能發(fā)展為腦膜炎或膿毒癥，但發(fā)生概率很低，且往往是有原發(fā)病。母嬰李斯特菌病的潛伏期很長，粗估為19-27.5天。因此會(huì)出現(xiàn)這樣一種情況：在孕媽媽不知情的情況下，病菌會(huì)經(jīng)由胎盤傳給未出生的嬰兒，導(dǎo)致新生兒患上李斯特菌病。

夏季怎樣吃才能遠(yuǎn)離李斯特菌的感染？

由于許多動(dòng)物都可以攜帶這種細(xì)菌，但不出現(xiàn)任何癥狀，因此它很容易通過動(dòng)物性食品傳染給人類。李斯特菌容易藏匿于冷藏食品、即食食品（包括肉類、家禽、海鮮，未經(jīng)巴氏殺菌的牛奶及奶制品以及含有這類奶的食品）、被土壤或肥料污染的蔬菜、水果（尤其是生的芽類食物如苜蓿芽、豆芽等）中，因此建議大家夏天盡量做到以下幾點(diǎn)。

這些食物盡量不吃

散裝冷切熟食，如雞、鴨、火腿、香腸等（除非它們被重新熱透）。

解凍后未經(jīng)加熱直接食用的熏制海鮮。

即食海鮮，如熏魚和熏制海鮮、生海鮮、生魚片，以及有生海鮮或生魚片的壽司。

沒有經(jīng)過巴氏殺菌或煮沸殺菌的生牛奶，以及含有這類奶成分的食品（建議仔細(xì)閱讀食品外包裝，上面會(huì)注明是否經(jīng)過殺菌），比如街邊來路不明的、無正規(guī)包裝和品質(zhì)保障的奶制品及冰淇淋等。

軟質(zhì)奶酪以及用霉菌催熟的干酪（比如，法國布里白干酪、羊乳干酪、卡門貝爾奶酪、菲達(dá)奶酪、斯蒂爾頓藍(lán)紋奶酪、丹麥藍(lán)奶酪等）。

生雞蛋或蛋黃未加熱至完全凝固的溏心蛋。

用生雞蛋或未經(jīng)巴氏殺菌的奶制作的醬類、糕點(diǎn)、冰淇淋等，如自制蛋黃醬、自制鮮奶油等。

沒有經(jīng)過加熱的在冰箱里冷藏過或室溫條件下放置時(shí)間過久的剩飯菜。

自助餐餐廳、商超及小食店出售的散裝自制沙拉、切好出售的預(yù)包裝水果。

生的或未經(jīng)完全煮熟的各種種類的芽，如苜蓿芽、綠豆芽、蘿卜苗等。外出就餐時(shí)，要避開含有這些食物的三明治、沙拉等（除非確保這些芽被加熱熟透）。

可以放心吃的食物

正規(guī)廠家生產(chǎn)的嚴(yán)格包裝的、常溫保存的、在保質(zhì)期內(nèi)的熟肉制品。

正規(guī)廠家生產(chǎn)的嚴(yán)格包裝的、在保質(zhì)期內(nèi)的熏制海鮮，有蛋或奶成分的醬料類或其他食品。

巴氏殺菌奶或含有巴氏殺菌奶成分的食品。

硬質(zhì)奶酪中的帕爾瑪奶酪、車達(dá)奶酪、馬斯卡彭奶酪、馬蘇里拉奶酪、再制奶酪等。

加熱熟透至蛋黃完全凝固的蛋類食物。

經(jīng)過充分加熱的隔夜冷藏的剩飯菜。

徹底煮熟的各種芽類食物。

推薦幾招冰箱“保潔+保溫”措施

令人松一口氣的是，李斯特菌怕熱，如果食物充分烹煮或加熱至70℃以上，且持續(xù)加熱2分鐘以上，就可以殺滅李斯特菌。除此之外，生活中我們還可以通過以下的措施遠(yuǎn)離殺手菌的威脅。

冰箱溫度需要設(shè)置在0-4℃之間，最好不要大于4℃。家有孕婦和老人、小孩的家庭，建議在冰箱里放一個(gè)冰箱溫度計(jì)，以便于定期檢查溫度。

可以遵循2小時(shí)原則：無論是沒吃完的剩飯菜，還是預(yù)加工好準(zhǔn)備放冰箱儲(chǔ)存?zhèn)溆玫睦洳鼗蚶鋬鍪称?，都不要在室溫下放置超過2小時(shí)，也就是不到2個(gè)小時(shí)就應(yīng)放入冰箱內(nèi)，不給細(xì)菌太多滋生繁殖產(chǎn)生毒素的機(jī)會(huì)；還有一個(gè)“升級(jí)版”的1小時(shí)原則，就是上面提到的食品，一旦室溫高于32℃，則不到1小時(shí)就應(yīng)該放入冰箱，否則就應(yīng)該丟棄，尤其是奶制品、禽畜肉類、海鮮類。

要定期清潔冰箱，用熱水和中性洗滌劑清潔冰箱內(nèi)壁和架子，并擦拭干凈。

每周對(duì)冰箱里的食物徹查一次，及時(shí)丟棄已過期食物，且最好對(duì)快過期的食物用明顯的記號(hào)筆標(biāo)注，避免遺忘。

總之，有一個(gè)很有用的原則，那就是無論生肉還是剩菜，都要做到充分加熱，70℃以上的烹調(diào)溫度，持續(xù)加熱2分鐘以上。不過，即便是這樣，夏季剩飯菜也要記得合理儲(chǔ)存，并且不要放太久。（編輯 李闖）

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