新華網(wǎng)北京11月20日電（劉映）乳牙脫落，恒牙萌出，本是孩子換牙的自然規(guī)律。如今不少處于換牙期的孩子乳牙未脫落，新牙已萌出，出現(xiàn)“兩牙共存”的局面，讓家長驚訝不已。在11月20日世界兒童日來臨之際，中國牙病防治基金會(huì)理事長、北京大學(xué)口腔醫(yī)院兒童口腔科葛立宏教授在接受新華網(wǎng)專訪時(shí)表示，目前孩子“雙排牙”現(xiàn)象在臨床上有增多的趨勢(shì)，長期滯留的乳牙會(huì)影響口腔衛(wèi)生和恒牙發(fā)育，造成牙齒排列不整齊、影響孩子臉型發(fā)育等諸多問題，需要找專業(yè)醫(yī)生判斷是否要及時(shí)拔除。

　　乳牙不能及時(shí)脫落原因較多

　　孩子一般從五六歲開始換牙，恒牙已萌出，乳牙該脫未脫稱為乳牙滯留。葛立宏表示，出現(xiàn)乳牙滯留的原因有多種，包括牙齒發(fā)育的問題，如乳牙牙根吸收異常、繼承恒牙萌出障礙等，還有生活習(xí)慣的問題，如孩子飲食過于精細(xì)、咀嚼過少等。

　　葛立宏表示，發(fā)現(xiàn)乳牙滯留可觀察一兩周，一般都會(huì)自行脫落，如果長時(shí)間不脫落，就到口腔醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生判斷是否要盡快拔除，錯(cuò)位的恒牙一般都能在生長發(fā)育過程中及牙周組織的作用下，自行調(diào)整到正常位置。

　　孩子拔牙基本可做到“無痛化”

　　不過聽到“拔牙”，很多家長心里“一緊”，覺得拔牙很疼，既擔(dān)心孩子受不了，又擔(dān)心打麻藥影響孩子健康。

　　葛立宏表示，孩子拔牙要打麻藥，不過隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步和發(fā)展，孩子拔牙已基本可以做到無痛化，拔牙時(shí)用的針很細(xì)，和其他手術(shù)用的針不同，麻醉劑也有所升級(jí)，效果也很好。為了讓孩子舒服些，根據(jù)需要還會(huì)在牙齦表面涂抹一些表麻，也就是表面麻醉，將局麻藥噴灑或涂抹在粘膜表面，通過滲透進(jìn)入皮下起到局部麻醉的作用。

　　“打針的時(shí)候，一定要告訴孩子，不要騙孩子，嘴上說著不打針，然后突然扎一下，這樣對(duì)孩子的心理影響很大，會(huì)更加緊張?！备鹆⒑暾f，醫(yī)院在培養(yǎng)兒童口腔醫(yī)生時(shí)很注重對(duì)兒童心理的了解，比如注射麻醉劑方面，都要求醫(yī)生先在自己身上扎，找準(zhǔn)位置，盡量避開神經(jīng)，體驗(yàn)打針的感覺，這樣在給孩子治療時(shí)心里也比較有底，還可以適時(shí)安撫孩子恐懼的情緒。

　　防范乳牙滯留需“三注意”

　　對(duì)于乳牙滯留的預(yù)防，葛立宏提出幾點(diǎn)建議，一是關(guān)注孩子口腔健康，定期帶孩子到醫(yī)院檢查口腔發(fā)育情況，建立口腔健康檔案；二是注重孩子日常的口腔衛(wèi)生，指導(dǎo)孩子正確刷牙；三是鼓勵(lì)孩子“細(xì)嚼慢咽”，孩子飲食不要太過精細(xì)，讓牙齒得不到正常的生理刺激，經(jīng)常吃些有一定硬度的瓜果蔬菜，如蘋果、蘿卜、玉米、板栗等，增加牙齒的咀嚼功能。通過咀嚼動(dòng)作牽動(dòng)咀嚼肌群的運(yùn)動(dòng)，加速血液循環(huán)，促進(jìn)牙床、頜骨與面骨的發(fā)育。多做咀嚼動(dòng)作，還能刺激唾液分泌，不僅可以中和食物中的酸，還會(huì)使唾液中的鈣和磷酸附著于牙齒表面，修補(bǔ)受損的琺瑯質(zhì)，從而起到預(yù)防齲齒、牙周病等口腔疾病的作用。

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